试管婴儿（IVF）治疗过程中，患者如何理解医学证据并做出决策？近日，英国伦敦玛丽女王大学（Queen Mary University of London）发布在同行评审期刊《健康与疾病社会学》（Sociology of Health & Illness）上的研究表明，IVF患者在面对治疗选择时，存在截然不同的态度和决策方式，因此，医生需要提供个性化支持，以帮助患者做出明智选择。
IVF治疗市场化，患者如何应对信息挑战？
英国每年有超过50,000人接受生育治疗，其中约70%会选择额外的“附加技术”（add-ons），希望提高成功率。然而，这些昂贵的附加技术并无确凿科学证据支持，而大部分IVF治疗均需自费，基础IVF周期费用约3,000至5,000英镑（约26,000至44,000元人民币），若加上部分附加技术，总费用甚至可高达20,000英镑（约176,000元人民币）。
近年来，英国私人生育诊所因推销未经证实的附加技术而备受诟病。 BBC《全景》（Panorama）节目曾揭露部分IVF诊所营销策略，指其利用患者的脆弱心理牟取暴利。然而，玛丽女王大学商学院的最新研究发现，IVF患者并非被动接受营销，而是基于个人经历和对医学证据的不同理解，主动进行决策。
研究发现：患者对“医学证据”的认知因人而异
研究团队对51名年龄在29至47岁之间的IVF患者及其伴侣进行了深入访谈，发现：
部分患者倾向于完全依赖医生建议，避免自己做决策；
另一部分患者则积极研究医学证据，并愿意承担风险尝试附加技术，尤其是那些曾经历多次IVF失败的患者。
尽管所有患者都对“医学证据”的概念有基本认知，但他们对“何谓优质证据”以及“证据是否足够”的判断标准各不相同。
决策方式的两极分化
研究还发现，在私人IVF市场化的背景下，患者被要求自行决定是否选择附加技术。然而，不同患者的决策方式差异显著：
部分患者愿意深入研究医学证据，并以此权衡风险与收益。他们不仅关注临床试验数据，还会结合个人病史，计算自己未来尝试怀孕的机会。
另一部分患者则希望“由医生决定一切”，他们更倾向于信任专业人士，而非花费大量精力自行研究医学数据。
监管机构介入：如何确保患者获得透明信息？
当前，英国人类受精与胚胎管理局（HFEA）正考虑对误导性推广附加技术的生育机构进行罚款，英国竞争与市场管理局（CMA）也在审查生育诊所是否遵守消费者权益法律。
这项研究为政策制定提供了新的视角：“知情选择”不仅意味着提供透明的信息，还需要尊重患者不同的决策模式。
研究作者：应尊重不同患者的决策方式
研究主要作者、伦敦玛丽女王大学技术与组织学系讲师Manuela Perrotta博士表示：
“关于IVF附加技术的讨论，往往只聚焦于私人诊所如何‘欺骗’患者购买无效治疗，但这只是问题的一部分。我们的研究表明，患者在做决定时并非盲目，而是会根据自身经历和风险评估方式，主动做出复杂决策。”
Perrotta博士进一步强调，“知情选择”不应仅仅是提供科学数据，而应确保患者能真正理解这些信息。
“有些患者希望获得详细的医学解释，自己做决定；但也有人更愿意相信医生的专业判断。这两种选择都应该被尊重。”
IVF患者的决策并非盲目冲动，而是理性权衡
研究合著者、伦敦玛丽女王大学商学院博士后研究员Josie Hamper博士表示：
“我们挑战了一种普遍误解，即认为IVF患者在绝望中会轻信昂贵的治疗手段。相反，我们的研究发现，大多数患者都会主动评估风险，综合考虑个人经历、医学证据及经济成本后才做出决定。”
“患者愿意支付私人IVF费用，并选择某些附加技术，并不意味着他们缺乏科学素养或盲目相信市场营销，而是他们在自身生育之旅中，做出的个性化决策。”
结语
随着全球生育治疗市场的增长，如何在市场化与医学证据之间取得平衡，成为各国生育医疗监管机构面临的重要课题。
本研究提醒业界：IVF患者的决策过程极为复杂，医生与医疗机构应提供个性化的支持，确保患者能基于清晰的医学信息做出最佳选择。
没有回复内容